PHẪU THUẬT CÙNG LÚC 2 VỊ TRÍ GÃY XƯƠNG CHO CỤ BÀ ĐA CHẤN THƯƠNG DO TAI NẠN GIAO THÔNG

Bệnh viện Quốc tế Chấn thương chỉnh hình Sài Gòn kịp thời phẫu thuật cùng lúc 2 vị trí gãy xương cho cụ bà bị đa chấn thương do tai nạn giao thông.

Cụ bà Nguyễn Thị N. – sinh năm 1935 – ngụ tại quận 3, TP.HCM – vào viện trong tình trạng sốc mất máu do đa chấn thương với sinh hiệu không ổn định, huyết áp thấp, tình trạng nặng có thể đe dọa tính mạng. Tại phòng cấp cứu, cụ bà N. nhanh chóng được sơ cứu, hồi sức tích cực với dịch truyền, chế phẩm máu, giảm đau đa mô thức. Khi huyết áp tạm thời ổn định, cụ bà được thực hiện cận lâm sàng để xác định chính xác các vị trí chấn thương, cụ bà được chẩn đoán gãy kín liên mấu chuyển và thân xương đùi phải, gãy kín 2 xương cẳng chân trái, chấn thương đầu, tụ máu xoang hàm, vết thương mi mắt phải, gãy xương sườn 9 – 11 bên trái, tràn dịch màng phổi trái, gãy lún đốt sống L1, L2, L4. Với gãy xương sườn bên trái và vết thương mi mắt phải chỉ cần điều trị bảo tổn. Đáng ngại nhất là tình trạng gãy xương cùng lúc nhiều vị trí.

Tình trạng đa chấn thương huyết động không ổn định, cụ bà N. được đưa lên Khoa Gây mê hồi sức, tại đây cụ bà được dùng thuốc vận mạch cùng với sự theo dõi sát của các Bác sĩ, Điều dưỡng

Bệnh viện thực hiện hội chẩn toàn viện, thống nhất thực hiện phương án mổ kết hợp xương các vị trí gãy trong cùng một cuộc phẫu thuật để tránh tình trạng mất máu từ các ổ gãy và giảm đau, sớm phục hồi chức năng và giảm gánh nặng kinh tế.

Ca phẫu thuật kết hợp xương phức tạp dưới màn tăng sáng (C-Arm) đã được thực hiện bởi ThS.BS Lê Duy Toàn – Khoa Điều trị Bệnh viện Quốc tế Chấn thương chỉnh hình Sài Gòn. Cụ bà lần lượt được phẫu thuật kết hợp xương bằng đóng đinh nội tủy tại vị trí gãy thân xương đùi phải, phẫu thuật kết hợp xương bằng đinh nội tủy tại vị trí gãy 2 xương cẳng chân trái.

Hậu phẫu, cụ bà N. được điều trị kháng sinh, giảm đau, giảm phù nề và tiếp tục theo dõi các tổn thương khác do tai nạn giao thông. Sau mổ 2 ngày, cụ bà N. giảm đau rõ, tình trạng sức khỏe ổn định, bắt đầu được tập vận động tại giường, tập đứng, tập đi.

ThS.BS Lê Duy Toàn – Bác sĩ trực tiếp phẫu thuật cho cụ bà N. cho biết, phẫu thuật kết hợp xương bằng đóng đinh nội tủy là phương pháp hiện đại trong phẫu thuật điều trị gãy xương. Đặc biệt kết hợp xương với màn tăng sáng (C-Arm) có ưu điểm là Bác sĩ vừa phẫu thuật vừa xem được hình ảnh xương gãy trực tiếp trên màn hình để điều chỉnh xương gãy về trạng thái lý tưởng.

Chấn thương do tai nạn giao thông, tổn thương cụ thể đặc trưng bởi các vết bầm tím, phù nề, thường kèm theo chấn thương khớp và gãy xương, trường hợp nặng có thể đe dọa tính mạng nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm. Nhờ vào sự phối hợp nhịp nhàng của Khoa Gây mê hồi sức, Nội khoa bên cạnh hệ thống thiết bị hiện đại, các Bác sĩ Chấn thương chỉnh hình tại Bệnh viện Quốc tế Chấn thương chỉnh hình Sài Gòn đã thực hiện mổ kết hợp xương thường quy mang đến hiệu quả điều trị tích cực cho người bệnh.

Phẫu thuật cho người bệnh lớn tuổi luôn là thách thức đối với cả người bệnh, Bác sĩ Gây mê hồi sức, Bác sĩ Nội khoa và phẫu thuật viên. Tuy nhiên khi bị chấn thương, đối tượng này nên được phẫu thuật sớm vì nếu không cử động, nằm một chỗ lâu ngày dễ gây nhiều biến chứng nguy hiểm như nhiềm trùng, loét tì đè, thuyên tắc phổi.

Nguồn SAIGON-ITO