Email: saigon-ito@hcm.vnn.vn
HOTLINE
Giải đáp thủ tục hành chính
028.3844 1399 | 0902 801 462
ĐIỆN THOẠI GIÁM ĐỐC
Giải quyết thắc mắc & tư vấn
0988 081 411
ĐƯỜNG DÂY NÓNG
SỞ Y TẾ: 0967 771 010
BỘ Y TẾ: 19009095
CẤP CỨU
ITO TÂN BÌNH:  028.3991 2029
ITO PHÚ NHUẬN: 028.3845 6139
ĐT ĐẶT LỊCH HẸN KHÁM BỆNH
028.399.73679
HỖ TRỢ ONLINE
chat_skype
ĐẶT HẸN : 028.399.73679
HOTLINE: 0988 081 411
Cấp cứu
Đặt hẹn sau 16h30: 028.384.56139, 028.399.12029

Tổn thương động mạch đùi, động mạch khoeo chân

Thứ năm, 14/01/2016, 15:00 GMT+7
Chia sẻ tin này qua: Chia sẻ qua Facebook Chia sẻ qua Google+ Chia sẻ qua Twitter
Tổn thương động mạch đùi, động mạch khoeo chân

Tổn thương động mạch đùi, động mạch khoeo chân

Tổn thương động mạch khoeo trong chấn thương vùng gối tuy không nhiều nhưng rất dễ bỏ sót và đưa đến hậu quả rất xấu, đặc biệt ở các bệnh viện tuyến trước. Việc chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời là rất quan trọng.

 

IMG_8173

Bệnh nhân Võ Ngọc Thạch là tài xế xe tải, bị tại nạn khi đụng với 1 xe khác. Bệnh nhân đã được mổ tại 1 bệnh viện tỉnh, tiếp tục chuyển sang bệnh viện khác ở TPHCM và cuối cùng nhập viện SAIGON-ITO Phú nhuận vào ngày 28/12/2015. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật với:

Phương pháp phẫu thuật: ghép nối động mạch

Trình tự phẫu thuật, thủ thuật:

Bệnh nhân nằm nghiệng bên trái, tê ngoài màng cứng,
Vết thương vùng khoeo bên phải đã khâu vết thương ở tuyến trước,vết thương cẳng chân trái đã khâu vết thương.

IMG_8179

Cắt bỏ chỉ khâu vùng kheo chân phải, tách cơ thám sát thấy dập rách bao khớp sau, máu cục rất nhiều, động mạch kheo, tĩnh mạch kheo đã khâu nối ở tuyến trước bị tắc tại vị trí khâu nối, cẳng chân phải căng cứng (do chèn ép khoang) fasciotomy giải ép các khoang cẳng chân, cắt 1 đoạn động mạch kheo bị dập và huyết tắc lòng mạch khoảng 7cm dùng sonde fogarty lấy huyết khối lòng động mạch. Lấy 1 đoạn tĩnh mạch hiển lớn chân trái, bơm căng phá valve bằng nước muối pha Heparin ghép động mạch kheo phải, cắt bỏ chỗ tắc tĩnh mạch khoe khâu lại tĩnh mạch. Xả garrot các ngón chân phải hồng ấm mạch máu thông tốt. Cầm máu kỹ, may da thưa, nẹp bột đùi bàn chân phải.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng: cẳng chân phải lạnh tím, không bắt được mạch (đứt động mạch).Vết thương lở loét vùng đùi khoe. Bệnh nhân mất cảm giác hoàn toàn ở chân.Tiên lượng có khả năng đoạn chi vùng cẵng chân bị thương.

IMG_8165

Đến ngày 13/01/2015 bệnh nhân đã được cho xuất viện với tình trạng sau phẫu thuật ổn định, bệnh nhân có cảm giác đau và tê nhẹ vùng chân bị thương khi chạm vào. Bệnh nhân được cho tập vật lý trị liệu nhẹ nhàng. Và tiếp tục tái khám để theo dõi.

 BT


Theo : admin
Lượt truy cập :   - Đang Online :